En lungemboli är en allvarlig medicinsk åkomma som uppstår när en blodpropp, oftast från benen eller bäckenet, lossnar och fastnar i en eller flera av lungornas artärer. Detta kan blockera blodflödet och leda till livshotande komplikationer.
Symtom på lungemboli
Symtomen kan variera beroende på proppens storlek och antalet drabbade artärer, men vanliga tecken inkluderar:
- Andnöd: Plötslig och oförklarlig andfåddhet.
- Bröstsmärta: Skarp smärta som kan förvärras vid djup andning eller hosta.
- Hosta: Ibland med blodigt slem.
- Snabb puls: Oregelbunden eller förhöjd hjärtfrekvens.
- Yrsel eller svimning: Speciellt vid större embolier.
Orsaker och riskfaktorer
Den vanligaste orsaken till lungemboli är en djup ventrombos (DVT), där en blodpropp bildas i de djupa venerna, oftast i benen. Riskfaktorer inkluderar:
- Långvarig immobilisering: Långa flygresor eller sängliggande tillstånd.
- Kirurgi: Speciellt ingrepp i ben, höft eller buk.
- Cancer: Vissa typer kan öka blodets benägenhet att koagulera.
- Rökning: Skadar blodkärlens väggar och ökar risken för koagulation.
- Övervikt: Extra belastning på cirkulationssystemet.
- Hormonbehandling: Som p-piller eller hormonbehandling efter klimakteriet.
Diagnos
För att fastställa en lungemboli kan följande undersökningar användas:
- D-dimer-test: Ett blodprov som mäter nedbrytningsprodukter av blodproppar.
- Datortomografi (CT) med kontrast: Visualiserar blodproppar i lungornas artärer.
- Lungscintigrafi: Bedömer luft- och blodflödet i lungorna.
- Ultraljud: Används för att upptäcka DVT i benen.
Behandling
Målet med behandlingen är att förhindra att proppen växer, minska risken för nya proppar och stödja kroppens egen förmåga att lösa upp befintliga proppar. Behandlingsalternativ inkluderar:
- Antikoagulantia (blodförtunnande läkemedel):
- Heparin: Ges ofta initialt via injektion eller infusion.
- Warfarin: En oral medicin som kräver regelbundna blodprov för dosjustering.
- Direktverkande orala antikoagulantia (DOAK): Nyare läkemedel som inte alltid kräver lika täta kontroller.
- Trombolytisk behandling: Används vid allvarliga fall för att snabbt lösa upp proppen.
- Kirurgi: I sällsynta och allvarliga fall kan kirurgiskt avlägsnande av proppen vara nödvändigt.
Förebyggande åtgärder
För att minska risken för lungemboli kan följande rekommenderas:
- Rörelse: Undvik långvarigt stillasittande; ta regelbundna pauser för att röra på benen.
- Kompressionsstrumpor: Kan förbättra blodflödet i benen.
- Hälsosam livsstil: Rökstopp, viktkontroll och regelbunden motion.
- Läkemedel: Vid behov kan läkare ordinera profylaktisk antikoagulantia, särskilt efter operationer eller under långa resor.
Om du upplever symtom som kan tyda på lungemboli, som plötslig andnöd eller bröstsmärta, sök omedelbart vård. Tidig diagnos och behandling är avgörande för att förhindra allvarliga komplikationer.
Rekommendation